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La agenesia dental es lo que vulgarmente conocemos como falta o ausencia de un diente. Se trata agenesia dentes permanentes un defecto por el cual no erupcionan ciertos dientes en la boca debido a que existe una ausencia de estas piezas.

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Agenesia dental: tipos de agenesia dentaria, causas habituales y tratamientos

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También se ha asociado la agenesia dental con exposición a contaminantes como la dioxina. Los patrones de agenesia dental reportados en la literatura son variables entre poblaciones de diferente origen étnico y en especial al analizar agenesia dentes permanentes estudios realizados en poblaciones ortodóncicas, ya que, la presencia de agenesia dental es un indicador de necesidad de tratamiento.

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La relación entre agenesia dental y la presencia de maloclusiones, tanto maloclusiones dentales utilizando la clasificación de Angle, como maloclusiones esqueléticas, ha sido descrita por diversos autores. La planificación del tratamiento agenesia dentes permanentes pacientes con agenesia dental presenta un reto, ya que cualquier diente puede estar afectado. Las vías terapéuticas incluyen cierre de espacio o reganar espacio para la colocación de prótesis, ya sea implante o autotransplante.

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El tratamiento debe ir orientado hacia propiciar un correcto desarrollo de la oclusión, manteniendo la auto estima del niño, y debe ser llevado a cabo por el equipo interdisciplinario en el cual el Odontopediatra juega un rol de importancia.

No se compromete la identidad agenesia dentes permanentes los pacientes, ni se manipularon los tratamientos que recibieron los pacientes en función de la misma.

Estos pacientes no fueron sujetos a triaje previo y pertenecen agenesia dentes permanentes grupos socio-económicos clase media-alta.

Agenesia dental: Epidemiología, clínica y genética en pacientes antioqueños

Estas radiografías fueron tomadas previamente como agenesia dentes permanentes del diagnóstico integral de los pacientes41,42 y no se realizaron tomas específicas para la investigación. Debió visualizarse claramente ambos cóndilos, el borde inferior de ambas órbitas y el borde antero-inferior de la mandíbula.

La agenesia dental: ausencia de dientes congénita

Los incisivos no deben estar magnificados ni minimizados. Para pacientes menores de 6 años al momento de la primera radiografía, se evaluaron radiografías tomadas posteriormente que permitan corroborar que no existe formación tardía.

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La población total estuvo compuesta por 1. La proporción Femenino: Masculino fue de 1, El contaje total de dientes ausentes fue Se observaron diferencias en la distribución total de los dientes ausentes entre las muestras, siendo mayor en la muestra A en comparación con la muestra B Tabla II, Tabla III.

La media de dientes ausentes en el maxilar fue 1,55 y en la mandíbula 1,45, no habiendo diferencia estadísticamente significativa entre agenesia dentes permanentes. Se observó agenesia de incisivos centrales y laterales inferiores, de un canino superior y de segundos molares inferiores. Se agenesia dentes permanentes pequeña variación en el patrón de agenesia entre las dos poblaciones, habiendo una prevalencia ligeramente mayor en la muestra B para el segundo premolar inferior izquierdo y derecho Fig 1, Tabla II.

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No se observaron dientes ausentes en las bases apicales posteriores superiores. Debe tenerse en cuenta que en este estudio no se consideró la agenesia de terceros molares. Para el estudio agenesia dentes permanentes las maloclusiones fueron incluidos todos los pacientes con Agenesia que cumplían con los registros de diagnóstico de las muestras A y B tomondo como control población A.

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Se calculó el riesgo de productos cruzados odds ratio de presentar alteración agenesia dentes permanentes la relación molar y relación incisiva, en comparación con la Clase I. Al realizar la clasificación utilizando la modificación Dewey-Anderson y Saturno, se observan diferencias en la prevalencia.

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Para el grupo con overjet disminuido o mordida cruzada anterior, hubo sólo un caso de Clase I tipo 3 en el grupo de agenesia. El tratamiento debe ir orientado hacia propiciar un correcto desarrollo de la agenesia dentes permanentes, evitando maloclusiones y manteniendo el auto agenesia dentes permanentes del niño, y debe ser llevado a cabo por el equipo interdisciplinario en el cual el Odontopediatra juega un rol de importancia.

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La prevalencia y distribución de la agenesia dental es variable agenesia dentes permanentes poblaciones. Hallaron que mientras mayor es la muestra, menor es la prevalencia de agenesia dental; los estudios publicados agenesia dentes permanentes los años 70 y 80, particularmente en los países Escandinavos, reflejan mayor prevalencia y hay una mayor prevalencia de agenesia dental en Europa y Australia que en los Estados Unidos no se incluyeron estudios latinoamericanos.

En este sentido, Mattheeuws y Cols.

Destacan que los estudios que incluyen a pacientes menores de 7 años presentan una prevalencia mayor de agenesia dental y atribuyen esto a que se ha agenesia dentes permanentes formación tardía de algunos gérmenes dentales, especialmente de segundos premolares.

Se han descrito variaciones en los patrones de agenesia dental asociados al origen étnico. La prevalencia y distribución de la agenesia dental varió entre los grupos, siendo menor en el centro de Ortodoncia Interceptiva. Esta observación resultó peculiar, y pudiera agenesia dentes permanentes explicada por diferencias en las características étnicas entre los dos grupos, siendo recomendable incluir estos datos en futuras investigaciones.

¿Qué es y cómo se puede tratar la agenesia dental?

Los patrones de agenesia dental reportados en la literatura pueden variar, y debe tomarse especial precaución al analizar aquellos estudios realizados en poblaciones ortodóncicas, ya que, al ser esta condición un indicador de necesidad de tratamiento, 4,28 la prevalencia reportada puede ser diferente a la de la población general, por lo que no son generalizables los resultados. Entonces, la diferencia de prevalencia entre ambos grupos, así como la variación en el agenesia dentes permanentes de dientes afectados entre los agenesia dentes permanentes grupos estudiados en el presente trabajo, puede deberse a diferencias étnicas.

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La diferencia diagnóstica entre ambos se hizo basada en la cantidad de formación radicular, posición y anatomía coronal. En el espectro de los conocimientos actuales, en los agenesia dentes permanentes se basan en genética molecular, se considera que la agenesia dental es una consecuencia de agenesia dentes permanentes función inapropiada, tanto cualitativa como cuantitativamente afectada, de las redes genéticas que regulan el desarrollo denta l.

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Las mutaciones en el factor de transcripción PAX9 parecen ser responsables de la oligodoncia de molares, y las mutaciones en el factor de transcripción MSX1 se han asociado con agenesia selectiva de molares. Debe considerarse que todos los genes asociados con agenesia dental poseen funciones de desarrollo importantes en muchos tejidos.

Es por esto que, al haber una alteración en cualquier gen, que produzca agenesia agenesia dentes permanentes, puede haber otro órgano o agenesia dentes permanentes afectado.

Debido a lo anteriormente planteado, es recomendable agenesia dentes permanentes, cuando se realice el diagnóstico de oligodoncia, el paciente sea remitido para su evaluación por el médico genetista. La relación entre agenesia y la presencia de maloclusiones, tanto maloclusiones dentales utilizando la clasificación de Angle44,45 con las diferentes modificaciones que se han planteado a la misma, agenesia dentes permanentes maloclusiones esqueléticas, ha sido descrita por diversos autores.

El riesgo de presentar alteración en la relación molar fue 2,75 veces mayor para el grupo con agenesia en comparación con el grupo control.

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El riesgo de presentar la relación incisiva alterada fue de 1,35 mayor en el grupo con agenesia. A diferencia de los estudios agenesia dentes permanentes citados, la tendencia en esta muestra fue hacia mayor prevalencia de Overjet aumentado y relación molar de Clase II, en contraste con otros autores que agenesia dentes permanentes overjet disminuido y tendencia a Clase III.

El diagnóstico de maloclusión de estos autores es sustancialmente diferente al hallado en la presente investigación, en la cual la Clase III fue la menos prevalente, aunque mayor que en la población sin agenesia. Chung y Cols. La media de agenesia fue 7 dientes por paciente, siendo considerablemente agenesia dentes permanentes a la obtenida en la presente investigación.

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En el agenesia dentes permanentes grupo de estudio, la media fue 1,72 con un rango de 1 a 7. Estos autores concluyen que la Clase II División 2 tiene una estrecha correlación con la presencia de anomalías del desarrollo dental.

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Para este estudio no se analizaron las características cefalométricas de los pacientes con agenesia, pudiendo ser esto el objeto de una futura investigación. Chan y Cols.

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Estos autores destacan que la ausencia de dientes puede ser el agente causante de la falla en el desarrollo de los procesos alveolares, tanto del agenesia dentes permanentes como de la mandíbula y que la hipodoncia en la mandíbula agenesia dentes permanentes mayores efectos dentales, ya que la retroinclinación puede ser un cambio compensatorio a la protrusión mandibular. La planificación del tratamiento para pacientes con agenesia presenta un reto, ya que cualquier diente puede estar afectado.

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Hubo muy pocos casos de agenesia de segundos molares permanentes, todos en la mandíbula y en pacientes con agenesia dentes permanentes molar en incisiva de Clase II. También debe considerarse como tratamiento el autotransplante de dientes que, cuando se realiza exitosamente, permite mantener el volumen del hueso alveolar, ya que se estimula al ligamento periodontal. Los pacientes con agenesia presentaron mayor riesgo, estadísticamente significativo, de relación molar e incisiva alterada, teniendo una prevalencia mayor de Clase Agenesia dentes permanentes molar y overjet aumentado.

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Tabla II. Tabla III. Fig 1.

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